Новости

Программа углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, утверждена Правительством Российской Федерации. Постановлением Правительства от 18 июня 2021 г. № 927 внесены изменения в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, в рамках которых утвержден порядок проведения углубленной диспансеризации и перечень медицинских обследований.
Углубленная диспансеризация будет проводиться в два этапа.

Летом многие поедут отдыхать в другие регионы страны. Обязательно возьмите с собой полисы обязательного медицинского страхования (ОМС), свой и детей, если они едут с вами.

Уважаемые граждане!

Ознакомиться со сведениями о данных полиса обязательного медицинского страхования, включая медицинскую организацию прикрепления и дату прикрепления, получить информацию об оказанных медицинских услугах, Вы можете на сайте ГУ ТФОМС ПК www.omspk.ru в сервисе проверки полиса ОМС «Проверить полис», который расположен в правом верхнем углу главной страницы сайта или в разделе «Мое здоровье» каталога портала «Госуслуги».
Федеральным законом Российской Федерации от 29.10.2011 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрена обязанность страховой медицинской организации (далее – СМО) по рассмотрению обращений и жалоб граждан, осуществлению деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Для получения вышеуказанной информации Вы можете обратиться в страховую медицинскую организацию, в которой застрахованы по обязательному медицинскому страхованию.
Дополнительно сообщаем, что на сегодняшний день на территории Приморского края в системе обязательного медицинского страхования Приморского края работает одна страховая медицинская организация:
- ООО СМО «Восточно-страховой альянс» г. Владивосток, ул. Алтайская, 3, телефон: 8-423-2446820, факс: 8-423-2446820, сайт: http://vsa.ru.

•Все граждане, которые ранее были застрахованы в филиале Владивостокский АО СГ «Спасские ворота-М», с 12.02.2021 застрахованы в ООО СМО «Восточно-страховой альянс».

•Замена полиса ОМС не требуется. Тем не менее, необходимо будет обратиться с заявлением в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» для смены страховой принадлежности на полисе ОМС. Сделать это можно в любом из 49 пунктов выдачи полисов ОМС страховой компании по краю. При подаче заявления необходимо предъявить оригинал паспорта, СНИЛС и полис ОМС. Сроки для данной процедуры законодательно не установлены, сделать это можно в удобное время для застрахованного гражданина.

•Полисы ОМС, выданные АО СГ «Спасские ворота-М» гражданам РФ, действуют бессрочно.

•Полисы ОМС, выданные АО СГ «Спасские ворота-М» иностранным гражданам, действуют до истечения срока, указанного на полисе.

•Отказ в медицинской помощи гражданам, предъявляющим полисы ОМС, оформленные в филиале Владивостокский АО СГ «Спасские ворота-М», неправомерен, независимо от наличия или отсутствия на полисе печати ООО СМО «Восточно-страховой альянс».

В случае отказа в медицинской помощи в связи с прекращением деятельности АО СГ «Спасские ворота-М» Филиал «Владивостокский» следует, не уходя из медицинской организации, обращаться:

- к руководству медучреждения;

- в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по телефону «горячей» линии 8-800-333-79-03;

-  в ГУ ТФОМС ПК по телефону «горячей» линии 8-800-100-12-88.

С актуальной информацией о режиме работы пунктов выдачи ООО СМО «Восточно-страховой альянс» можно ознакомиться на сайте www.vsa.ru.

11 февраля 2021 года истек предусмотренный законодательством двухмесячный срок, в течение которого граждане, застрахованные в филиале Владивостокский АО СГ «Спасские ворота-М», могли выбрать другую страховую медицинскую организацию (СМО) в связи с прекращением деятельности по обязательному медицинскому страхованию АО СГ «Спасские ворота-М».

Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 30.10.2020 № 18/пр/1332 "Об организации медицинской помощи населению Приморского края в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" (с приложениями) опубликован в разделе "Нормативная база / Документы министерства здравоохранения Приморского края".

График работы медицинских организаций, в том числе отделений (кабинетов) для прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в том числе в вечернее время и в субботу.

В августе приступили к работе в плановом режиме более 20 медицинских организаций стационарного типа, работающих в системе ОМС Приморского края.

Уважаемые участники обязательного медицинского страхования!

ГУ ТФОМС ПК напоминает застрахованным гражданам о необходимости проверить прикрепление к медицинской организации

Здоровье нации является предметом приоритетного внимания со стороны государства. Вопросы доступности и качества медицинской помощи  - на постоянном контроле различных ведомств. На здравоохранение выделяются значительные средства. Сегодня реализуется новый национальный проект в сфере здравоохранения, целями которого являются:  снижение уровня смертности населения, в том младенческой, охват всех граждан ежегодными профилактическими осмотрами, обеспечение оптимальной доступности для населения, особенно для жителей отдаленных населённых пунктов, медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также оптимизация работы амбулаторных медицинских организаций, в частности сокращение времени ожидания в очередях и  упрощение процедуры записи на приём к врачу.

В ряде наших приморских медицинских организаций такая работа началась в прошлом году. В учреждениях создаются комфортные «бережливые» условия работы, внедряются новые информационные технологии, ведётся перевод медицинской документации в электронный вид. Также в конце 2018 года у жителей края появилась возможность пользоваться Личным кабинетом «Моё здоровье» на Едином портале государственных услуг. Обратившись в свой кабинет можно не только получить информацию о полисе ОМС, своей страховой медицинской организации, о прикреплении к медицинской организации, но и записаться на приём к врачу или  вызвать его на дом.

Одним из новшеств кабинета «Моё здоровье» стала возможность получить сведения об оказанных вам медицинских услугах. Теперь вы можете узнать, сколько денег медицинская организация получит за ваше лечение. Для этого необходимо ввести в установленную форму единый номер полиса ОМС и период времени, за который вы хотите получить информацию. После обработки запроса в течение 24 часов (обычно быстрее) данные будут направлены в ваш личный кабинет. Вы узнаете: в какой медицинской организации и когда получали медицинскую помощь, вид и условие её оказания, какой врач вас лечил, а также стоимость лечения. Информация носит уведомительный характер.

ВАЖНО! Чтобы воспользоваться сервисами кабинета «Моё здоровье» необходимо быть зарегистрированным на портале «Госуслуги».

         В связи с появившейся в электронных СМИ информацией о прекращении замены полисов старого образца и невозможности получения медицинской помощи по старым полисам за пределами региона страхования (при выезде на отдых, каникулы, в командировку) ГУ ТФОМС ПК разъясняет.

         Действующим законодательством сроки окончания замены полисов старого образца на полисы единого образца не установлены. Старые полисы являются действующими до их замены на полисы единого образца.

          Проверить действует ли ваш полис ОМС можно на интернет - сайте ГУ ТФОМС ПК omspk.ru. На главной странице в правом верхнем углу организован специальный сервис «Проверить полис». Введите данные полиса (номер для полисов единого образца и временных свидетельств, серию и номер для полисов старого образца) и вы получите информацию о действии вашего полиса ОМС, названии страховой медицинской организации и дате выдачи полиса, медицинской организации, к которой вы прикреплены).

         Все застрахованные лица имеют право на замену своей страховой медицинской организации (независимо от причин) один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября, либо чаще в случае смены места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

         Таким образом, если вы по каким-то причинам не поменяли полис старого образца, вы можете заменить его на полис ОМС единого образца в любое время. 

         Медицинская помощь застрахованным лицам предоставляется в объеме базовой (при выезде за пределы региона проживания) и территориальной программ ОМС (по месту жительства). При этом, экстренная и неотложная медицинская помощь предоставляется независимо от наличия полиса ОМС, личных документов и прикрепления к поликлинике.

• Экстренными являются состояния, угрожающие жизни;
  
• Неотложными являются состояния при остром и внезапном ухудшении здоровья - температура выше 38 градусов, острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, травмы, отравления и другое.
  

При отказе в оказании медицинской помощи, в том числе и по полису ОМС старого образца, обращайтесь:

         - к руководству медицинской организации;

         - в свою страховую медицинскую организацию;

         - ГУ ТФОМС ПК.

Единый бесплатный номер Контакт-центра
в системе ОМС Приморского края - 8-800-100-12-88.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях обеспечения информированности граждан по вопросам бесплатного оказания медицинской помощи направляет «Памятку для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи».

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования просит довести до сведения медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС субъектов Российской Федерации, прилагаемые образцы форм с целью исключения случаев отказа в оказании медицинской помощи застрахованным по ОМС лицам, предъявляющим временные свидетельства, оформленные по указанным образцам.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) Приморского края напоминает жителям и гостям Приморья о необходимости взять с собой в путешествие полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

С 2013 года в нашей стране проводится диспансеризация взрослого населения, нацеленная на выявление главным образом хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические бронхо-легочные заболевания и сахарный диабет) и их факторов риска. Хронические неинфекционные заболевания находятся в фокусе внимания потому, что они служат причиной почти трех четвертей всех смертей.

На территории г. Владивостока выполняется экспресс-исследование клещей на наличие вируса клещевого энцефалита в вирусологической лаборатории ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» по адресу г. Владивосток, ул. Стрельникова, 3, тел. 8 (423) 249-67-06.

В разделе «Нормативная база» (документы ГУ ТФОМС ПК) размещен совместный приказ департамента здравоохранения Приморского края и ГУ ТФОМС ПК от 02.11.2015 № 968-о/346-п «Об обеспечении прав граждан на бесплатную медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Приморского края».  В приказе уточнены мероприятия, позволяющие обеспечить на территории Приморского края реализацию прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.