О полисе ОМС единого образца

Выдача полисов ОМС единого образца осуществляется в Приморском крае с 1 мая 2011 года. Сегодня практически все жители края обеспечены полисами такого образца. Но несмотря на то, что полисы единого образца выдают гражданам уже более 10 лет, на руках у них могут сохраниться и «старые» полисы. Все полисы ОМС, выданные и действовавшие до 1 января 2011 года, остаются действительными до их замены на полисы единого образца. Медицинская помощь по ним должна оказываться в медицинских организациях, работающих в системе ОМС беспрепятственно и в полном объеме.

Также важно помнить, что в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не требуется сдавать полис ОМС работодателю при увольнении.

Для получения полиса ОМС единого образца Вам или Вашему представителю, необходимо обратиться в страховую медицинскую организацию (СМО) ООО СМО «Восточно-страховой альянс» с заявлением. 

Сведения, указываемые в заявлении, подтверждаются предъявлением следующих документов:

1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации: 
• свидетельство о рождении; 
• СНИЛС (при наличии); 
2. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
   • документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта); 
   • СНИЛС. 

В день обращения СМО выдаст Вам временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС и гарантирующее право получать медицинскую помощь, на срок до 45-ти рабочих дней с момента выдачи. О готовности полиса Вы будете извещены СМО по указанному в заявлении телефону и/или электронной почте.

При получении полиса страховые медицинские организации обязаны ознакомить застрахованных лиц со следующими документами:

1. Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 28 февраля 2019 года № 108н.
2. Базовой программой обязательного медицинского страхования;
3. Территориальной программой обязательного медицинского страхования;
4. Перечнем медицинских организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.

Кроме этого, гражданину должна быть предоставлена информация о правах застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования, а также о СМО, выдавшей полис. Данная информация может быть доведена до сведения застрахованных лиц в виде памятки.

Более детальная информация о порядке получения полиса ОМС для разных категорий граждан, в том числе иностранных, содержится в Правилах ОМС (утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года № 108н). 

 Бланк временного свидетельства

Полис единого образца